和歌山市 耳鼻咽喉科　はやしクリニック（和歌山インターチェンジ南口・JR和歌山線 田井ノ瀬駅）

インフルエンザ予防接種を受けられる患者様へ

2023年09月20日

当クリニックでは円滑な接種を実施するために、インフルエンザ予防接種の予診表への事前記入をお願いしています。

予診表は当クリニック受付にてお渡ししています。

以下のＰＤＦファイルをプリンタ等にて印刷し、ご記入いただくことも可能です。

インフルエンザ予防接種問診表②

 

 

 

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